ISPA (Infeksi Saluran Pernapasan Akut)
DEFINISI
ISPA sering disalah-artikan sebagai infeksi
saluran pernapasan atas. Yang benar, ISPA merupakan singkatan dari Infeksi
Saluran Pernafasan Akut, yang meliputi saluran pernapasan bagian atas dan
saluran pernapasan bagian bawah. Penyakit infeksi akut yang menyerang salah
satu atau lebih bagian dari saluran napas mulai dari hidung (saluran bagian
atas) hingga jaringan di dalam paru-paru (saluran bagian bawah).Istilah ISPA meliputi tiga unsur yakni
‘infeksi’, ‘saluran pernapasan’, dan ‘akut’, dimana pengertiannya adalah
sebagai berikut :
- Infeksi : Adalah masuknya kuman atau mikroorganisme ke
dalam tubuh manusia dan berkembang biak sehingga menimbulkan gejala penyakit.
- Saluran pernapasan : Adalah
organ mulai dari hidung sampai gelembung paru (alveoli), beserta organ-organ di
sekitarnya.
- Infeksi Akut : Adalah Infeksi yang berlangsung sampai dengan
14 hari ( £ 14 hari ). Batas 14 hari diambil untuk menunjukkan proses akut.
PENYEBAB
Secara umum, pencemaran udara memiliki peranan
penting dalam menimbulkan infeksi saluran peranfasan dan dapat menyebabkan
pergerakan silia hidung menjadi lambat dan kaku bahkan dapat berhenti sehingga
tidak dapat membersihkan saluran pernafasan akibat iritasi oleh bahan pencemar.
Prosuksi lendir akan meningkat sehingga menyebabkan penyempitan daluran
pernafasan dan rusaknya sel pembunuh bakteri di saluran pernafasan. Akibatnya,
penderita akan mengalami kesulitan untuk bernafas sehingga benda asing tertarik
dan bakteri juga tidak dapat dikeluarkan dari saluran pernafasan tersebut, hal
ini akan mempermudah terjadinya infeksi saluran peranfasan.
KLASIFIKASI ISPA
Program Pemberantasan Penyakit ISPA (P2 ISPA)
membagi penyakit ISPA dalam 2 golongan yaitu pneumonia (radang
paru-paru) dan yang bukan pneumonia.
Pneumonia dibagi lagi atas derajat beratnya penyakit, yaitu pneumonia berat dan
pneumonia tidak berat.
Penyakit batuk-pilek seperti rinitis, faringitis, tonsilitis dan penyakit jalan
napas bagian atas lainnya digolongkan sebagai bukan pneumonia. Etiologi dari
sebagian besar penyakit jalan napas bagian atas ini ialah virus dan tidak
dibutuhkan terapi antibiotik. Faringitis oleh kuman Streptococcus jarang
ditemukan pada balita. Bila ditemukan harus diobati dengan antibiotik
penisilin.
Berikut ini adalah klasifikasi ISPA berdasarkan P2 ISPA :
- PNEUMONIA : ditandai secara klinis oleh adanya napas
cepat.
- PNEUMONIA BERAT : ditandai secara klinis oleh adanya
tarikan dinding dada ke dalam.
- BUKAN PNEUMONIA : ditandai secara klinis oleh batuk
pilek, bisa disertai demam, tanpa tarikan dinding dada kedalam, tanpa napas
cepat.
Tanda-tanda bahaya secara umum :
- Tanda-tanda bahaya pada anak golongan umur 2 bulan
sampai 5 tahun : tidak bisa minum, kejang, kesadaran menurun,
stridor/mendengkur, dan gizi buruk.
- Tanda bahaya pada anak golongan umur kurang dari 2
bulan : kurang bisa minum (kemampuan minumnya menurun sampai kurang dari
setengah volume yang biasa diminumnya), kejang, kesadaran menurun, mendengkur,
mengi, demam, dan dingin.
PENCEGAHAN PENYAKIT ISPA
- Menjaga keadaan gizi agar tetap baik
- Imunisasi
- Menjaga kebersihan tubuh dan lingkungan hidup
- Mencegah kontak dengan penderita penyakit ISPA
Cara yang paling efektif untuk
mencegah penyakit ISPA ini berdasarkan faktor penyebab penyakit, adalah sebagai
berikut :a. Tingkat hunian rumah padat
- Satu kamar dihuni tidak lebih dari 2 orang
- Menjaga kebersihan rumah
b. Ventilasi rumah / dapur tidak memenuhi syarat
- Memperbaiki lubang penghawaan /ventilasi
- Selalu membuka pintu/ jendela terutama pada pagi hari
- Menambah ventilasi buatan
c. Perilaku
- Tidak membawa anak saat memasak di dapur/ saat memasak
- Menutup mulut jika batuk
- Tidak meludah sembarangan
- Tidak menggunakan obat anti nyamuk bakar
- Tidur sementara terpisah dengan penderita penyakit ISPA.
TANDA-TANDA BAHAYA
Pada umumnya suatu penyakit saluran
pernapasan dimulai dengan keluhan-keluhan dan gejala-gejala yang ringan. Dalam
perjalanan penyakit mungkin gejala-gejala menjadi lebih berat dan bila semakin
berat dapat jatuh dalam keadaan kegagalan pernapasan dan mungkin meninggal. Bila sudah dalam kegagalan pernapasan maka
dibutuhkan penatalaksanaan yang lebih rumit dengan mortalitas yang lebih
tinggi. Maka, perlu diusahakan agar yang ringan tidak menjadi lebih berat dan
yang sudah berat cepat-cepat ditolong dengan tepat agar tidak jatuh dalam
kegagalan pernapasan. Berikut ini adalah tanda bahaya yang perlu diwaspadai pada
seorang penderita ISPA :
- Pada sistem pernafasan : napas cepat dan tak teratur,
retraksi/tertariknya kulit ke dalam dinding dada, napas cuping hidung, sesak,
kulit wajah kebiruan, suara napas lemah atau hilang, mengi, suara nafas seperti
ada cairannya sehingga terdengar keras
- Pada sistem peredaran darah dan jantung : denyut
jantung cepat dan lemah, tekanan darah tinggi, tekanan darah rendah dan gagal
jantung.
- Pada sistem saraf : gelisah, mudah terangsang, sakit
kepala, bingung, kejang, dan koma.
- Gangguan umum : letih dan berkeringat banyak.
